써마지 시술에 대한 고찰 — 전문의 설문으로 본 최신 업데이트

이 글은 딜라이트피부과 원장 윤상열(피부과 전문의 · 대한피부과학회 정회원)이 네이버 블로그에 게재한 임상 글을 hifuseoul.com 용으로 재구성한 것입니다. 네이버 원문 보기 →

써마지 FLX는 솔타메디칼에서 개발된, 고주파 전류를 이용한 조직의 응고로 눈가·안면부 주름의 비침습적 치료에 이용되는 장비입니다. 오늘은 발표된 설문 자료를 근거로, 경험 많은 피부과 전문의들이 실제로 써마지를 어떻게 사용하는지 정리해보겠습니다.

써마지의 작용 원리

써마지는 표피를 냉각시키고 진피 조직에 열을 발생시키는 원리로 고주파 에너지를 전달해, 콜라겐 섬유의 변성·수축을 일으켜 콜라겐 재생과 주름 개선 효과를 냅니다. 탄력을 잃고 늘어진 콜라겐이 고주파 열에 의해 변성되었다가 재생되는 것입니다. 써마지는 2002년에 FDA 승인을 받았고 이후 꾸준히 개선되어 왔습니다.

써마지 사용 전문의 설문

2020년 발표된 단극성 고주파(대표적으로 써마지 FLX) 시술에 관한 설문에 따르면, 써마지를 1년 이상 꾸준히 사용해온 피부과 전문의 52명에게 23가지 항목의 조사를 시행했고 복수 응답을 허용했습니다. 질문은 크게 (1) 사용 효과, (2) 부작용 경험, (3) 최근 시술 패턴 세 가지로 나뉘었습니다.

주요 결과:

• 40~50대에게 가장 좋은 효과를 낸다고 응답했습니다.
• 4세대 써마지인 써마지 FLX는 이전 버전인 CPT에 비해 시술 속도가 빨라 시술 시간을 줄였고, 효과 또한 개선되었다는 응답이 많았습니다.
• 연령 이외에 가장 영향을 끼치는 부분은 피부의 두께였습니다. 얇음~중간 두께에서 가장 효과를 냈지만, 두꺼운 피부 또한 4세대 장비에서는 좋은 효과를 나타냈습니다.
• 모공 치료와 여드름 치료에 좋은 효과를 보였다는 응답이 많았습니다.

경험 많은 전문의들의 써마지 FLX 사용 경향(설문 결과)

항목	응답 경향
마취	EMLA 국소 마취 크림 78.8%; 수면마취 11.5%
강도 — 이마·볼	대부분 2~2.5 레벨
강도 — 목·눈꺼풀(얇은 피부)	대부분 1~1.5 레벨
시술 간격	1년 주기 가장 선호; 7~11개월 주기 40.4%
샷수	대부분 600샷

목과 눈꺼풀은 피부가 얇은 부위라 낮은 강도로 치료하는 경우가 많으며, 눈가는 이런 이유로 아이 써마지라는 별도 프로토콜로 다루기도 합니다.

부작용

부작용은 5% 미만이 가장 많은 응답으로, 사실상 부작용이 많지 않은 시술입니다. 주로 1~2일 정도의 안면부종이나 작은 물집이 잡히는 경우가 있으며, 적절한 조기 발견·치료로 증상을 관리할 수 있습니다. 이런 부작용은 주로 너무 강한 에너지로 인해 발생하기 때문에, 에너지를 너무 높게만 시술하는 것은 좋지 않습니다. 지방의 꺼짐(볼륨 손실)은 나타나지 않는다는 의견이 주를 이뤘습니다.

정리 — 넓게 보면

안티에이징에 관한 관심이 높아지면서 단극성 고주파 시술 — 써마지·올리지오·텐써마 등 — 에 관한 관심도 많아지고 있습니다. 그중 FDA 승인을 받은 써마지 장비는 피부결·모공·잔주름·피부 탄력에 좋은 효과를 냅니다. 이런 단극성 고주파 시술은 일부 예외를 제외하면 대부분의 분들이 받으실 수 있고 좋은 효과를 보이며, 오늘은 그 효과·부작용·대상에 대해 좀 더 구체적으로 살펴보았습니다.

시술 후 피부 속에서 어떤 변화가 일어나는지 조직검사 수준의 내용은 함께 보시면 좋은 글 써마지 시술 후 내 피부 속에서 일어나는 변화는?에서 확인하실 수 있습니다.

참고문헌 (Reference)

1. Suh DH, Hong ES, Kim HJ, Lee SJ, Kim HS. A survey on monopolar radiofrequency treatment: The latest update. Dermatologic Therapy. 2020.

의료 면책. 본 글은 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며 개별 진료를 대체하지 않습니다. 써마지 시술의 적합 여부와 적절한 강도·시술 간격은 반드시 피부과 전문의와의 대면 상담 후 결정하시기 바랍니다. 지나치게 높은 에너지로 시술하는 것은 권장되지 않으며 경험 많은 의사의 판단이 필요합니다.